导读：现在市场上有大豆异黄酮这种天然植物性雌激素，因为是植物的，所以副作用比较少，服用的范围和人群更广一些，但是植物性的也存在一个缺点就是一般见效比较慢，需要一个调理的过程。所以要患者最好根据自己的年龄、症状来决定，选择最适合自己的方案。

  市场上的雌激素药物有很多种类型，药物中包含的雌激素可以是天然雌激素，也可以是合成雌激素；而雌激素本身也有雌二醇、雌三醇等不同类型。同时，药物的制剂也是多种多样，既有口服药物，也有在阴道局部使用的外用剂，还有贴在皮肤上的皮贴制剂。不同的药物有不同的使用范围，而且各种雌激素制剂也有各自的副作用，因此必须根据每个人的具体情况，选择最合理的用药方案。

  如果是潮热出汗、情绪不稳定等全身症状较明显，那么建议采用口服药物，这样可以调节全身血管和神经系统的功能。如果主要是阴道、尿道的症状，那么建议采用阴道局部用药。除了根据症状选择雌激素制剂外，还要根据患者自身的其他情况选择是否加用孕激素。如果患者没有因为其他疾病切除子宫，又希望继续有月经，那么在服用雌激素的同时，每个月经周期的后半期可加用孕激素；如果患者不希望来月经，那么就可以每天应用雌激素的同时应用孕激素。如果只用雌激素，不用孕激素，会大大增加子宫内膜癌的发病率，这是必须要避免的。假如患者已经切除了子宫，那么就可以只应用雌激素，不再加用孕激素。

  雌激素应用的时间也是因人而异的。想要预防骨质疏松，那么要长期应用，如果只是减轻潮热出汗的症状，就可以只短期应用。这里还需要特别提醒的是，应用药物雌激素不仅能够给患者带来益处，也会带来弊端。最重要的是可能增加乳腺癌的发病风险，有些制剂还可能增加血栓的发病率。因此，如果家人中曾有患过乳腺癌的，或者曾经发生过血栓的患者，应用起来要格外小心。而患有胆囊和肝脏疾病的女性服用要更加慎重。

  现在市场上有大豆异黄酮这种天然植物性雌激素，因为是植物的，所以副作用比较少，服用的范围和人群更广一些，但是植物性的也存在一个缺点就是一般见效比较慢，需要一个调理的过程。所以要患者最好根据自己的年龄、症状来决定，选择最适合自己的方案。

                                                                                   本文引自《北京大学第一医院 尚晶刘朝晖》