什么是围绝经期综合症?围绝经期综合症有哪些症状?尽早识别围绝经期综合征
  大众医学:因为工作压力大,家庭负担重,不少中年职业女性出现围绝经期综合征。可是,很多人认为自己还年轻。不知道自己已经进入围绝经期。围绝经期综合征到底有哪些表现?
  陶敏芳:围绝经期综合征的症状主要表现在以下几个方面。
  精神神经症状 其临床特征为围绝经期首次发病,多伴有性功能衰退,主要精神症状是忧郁、焦虑、多疑等。这是影响围绝经期妇女生活质量最主要的症状,有兴奋型和抑郁型两种类型。兴奋型表现为情绪烦躁、易激动、失眠、注意力不集中、多言多语、大声哭闹等神经质样症状。抑郁型表现为烦躁、焦虑、内心不安甚至惊慌恐惧、记忆力减退、缺乏自信,行动迟缓,严重者对外界冷淡,丧失情绪反应,甚至发展成严重的抑郁性神经官能症。
  血管舒缩症状 围绝经期妇女中有血管舒缩症状者占50.9%。潮红,潮热为最常见且典型症状,患者时感自胸部向颈及面部扩散的阵阵上涌的热浪,同时上述部位皮肤有弥散性或片状发红,伴有出汗,汗后又有畏寒。一般潮红与潮热同时出现,是妇女进入围绝经期后的特征性症状,82%的患者此症状可持续1年以上,有的还能维持到绝经后5年左右。发作的频率,严重程度及持续时间个体差异很大,发作多在下午,黄昏或夜间,往往在活动、进食、穿衣、盖被过多等热量增加的情况下容易发作,有的偶然发作、时间短促,有的每天数次、持续数秒至数分钟,严重者频繁发作,每天发作30~50次,每次持续10~15分钟。潮红,潮热症状在绝经前及绝经早期较严重,随绝经时间进展,发作频度及强度亦渐渐减退,最后自然消失。
  泌尿生殖系统症状 主要表现为阴道分泌物减少、阴道瘙痒、性欲减退、性生活困难、性生活痛。由于阴道局部抵抗力降低,易引起细菌感染导致炎症。当炎症累及尿道口时,则可出现尿频、尿急、尿痛等尿路感染的症状和体征。
  心血管系统症状 主要表现为血压升高、眩晕、耳鸣、血管痉挛性疼痛、胸部不适、心悸等。有些人可出现手指、足趾强烈疼痛,蚁走感,呈阵发性发作,寒冷季节可加重,有些人可出现下肢疼痛和间歇性跛行。
  骨质院松症 围绝经期妇女骨质疏松症临床表现较轻,早期常无症状,严重时有关节肌肉疼痛、骨痛、身高降低、驼背,易骨折等现象。
  其他表现如体重增加、水肿、血脂升高、血糖升高,免疫功能降低、易并发全身感染和肿瘤等。
  40岁以上的职业女性出现以上这些症状时,应该想到自己是否已经步入围绝经期,以便及早调整状态或进行治疗不要等到症状严重影响工作和生活时才想到就医。
  巨大痛苦源自精神神经症状
  大众医学:一般情况下,出现躯体症状都会想到去医院就诊,而出现精神神经症状,大部分人往往不自知,陷在痛苦的深渊中不能自拔。围绝经期精神神经症状的发生率高不高?应该怎么办呢?
  陶敏芳:据统计,围绝经期妇女精神神经症状发生率为58%,其中,忧郁发生率为78%、淡漠发生率为65%、激动发生率为72%、失眠发生率为52%。除了以上症状外,约33%的人有头痛,头部紧箍感,枕部和颈部疼痛向背部放射,也有人出现感觉异常,常见的有走路飘浮、登高眩晕、皮肤划痕、皮肤瘙痒及蚁走感、咽喉部异物梗阻感等。
  出现精神神经症状是非常痛苦的,无人理解、无处宣泄、无处就医,很多人因此无法正常工作和生活,甚至对生活失去信心。其实,只要认识到这是围绝经期综合征的一种症状,就好办。积极就医,找可信的人倾诉、宣泄等,都是缓解精神神经症状的有效途径,家人特别是丈夫的理解和安慰也至关重要。